Eine „alte“ und gleichzeitig neue Form der Brustvergrößerung

Im Bereich der Schönheitsoperationen rangiert die Brustvergrößerung seit Jahren unter den ersten Plätzen der Beliebtheit. Die Zahl der Frauen die bereit
sind, sich einer OP zu unterziehen ist nach wie vor steigend. Die Gründe dafür sind vielfältig.  

Ein chirurgischer Eingriff ist nie frei von Risiken – das langfristige Resultat einer Schönheitsoperation nicht 100% vorhersehbar, auch wenn die Hersteller der Brust-Implantate teilweise eine lebenslange Garantie auf die Materialien gewähren.
Das eingesetzte Material mag bedingt einschätzbar sein, doch die Reaktionen des Körpers auf den Fremdkörper sind so individuell wie der Mensch selbst.

Nicht immer haben sich die Implantat-Materialien der vergangenen Jahre als sicher und optimal erwiesen, doch werden heutzutage wesentlich beständigere Silikonhüllen benutzt, deren Füllungen auch bei Rissen nicht als Flüssigkeit in das umliegende Gewebe austreten sollen. Auch mit Kochsalzlösung oder Hydrogel gefüllte Implantate finden nach wie vor häufig ihren Einsatz.

Doch es kommt nicht nur auf die Füllung, sondern auch auf die Oberflächenbeschichtung an.

1968 wurde z.B. Polyurethane Foam bereits zum ersten Mal zur Brustvergrößerung eingesetzt. Seit nunmehr über 40 Jahren auf dem Markt, hat sich dieses Material kritischen Stimmen aussetzen müssen. Stand es sogar unter dem Verdacht, krebserregend zu sein, konnte diese Behauptung 1989 erfolgreich widerlegt werden.

Seitdem hat sich das Material darüber hinaus einer entscheidenden Weiterentwicklung unterzogen. Die Implantate werden vulkanisiert, nicht mehr geklebt, wodurch die Oberflächemit dem umliegenden Gewebe verwachsen kann. „Das Entfernen solcher Implantate wird dadurch zwar etwas erschwert, ist aber erfahrungsgemäß auch deutlich seltener notwendig, im Vergleich zu anderen Texturen, so Dr. Gohla, Schöheitschirurg aus Karlsruhe. Der Grund: „Es entstehen deutlich weniger Fälle von Kapselfibrose, der gefürchteten Fremdkörper-reaktion, die harte, teilweise schmerzhafte Kapseln in der Brust ausbildet.“

Leider keine seltene Schwierigkeit nach Brustvergrößerungen, wie sie auch noch nach Jahren auftreten kann.

Frauen, die durch den Einsatz von herkömmlichen Silikonfüllungen ohne Polyurethan-Oberfläche an einer Kapselfibrose leiden, wird deshalb häufig der Umstieg auf Implantate mit der gut verträglichen Oberfläche geraten. Der Preisunterschied macht ca. 10% aus.

Auch die Behauptung, Polyurethan Foam-Implantate seien schwieriger im OP-Verlauf zu platzieren, kann Dr. Gohla nicht bestätigen: „Es kommt auf die Technik und den gewählten Zugangsweg an. Ich setze sie deshalb gerne ein, weil ich dadurch das Risiko für meine Patientinnen minimiert weiß.“

Diese wichtigen Fragen können nur im persönlichen Gespräch mit dem Patienten geklärt werden, deshalb ist eine ausführliche Beratungsgespräch unersetzlich. Hier wird nicht nur die optimale Form, die gewünschte Größe und Lage der „neuen“ Brust besprochen, sondern auch auf Vor- und Nachteile der unterschiedlichen Implantat-Materialien eingegangen.

Informationen zu Bruststraffungen
Wie erreicht man eine Bruststraffung?
Eine Bruststraffung wird angewandt bei Patientinnen, die unter einer hängenden, schlaffen Brust leiden. Es besteht ein überschüssiger Hautmantel und das Bindegewebe kann die Brust nicht in Form halten. Ein operativer Eingriff mit Entfernung der überschüssigen Haut und Neuformung der Brustdrüse bewirkt eine Verkleinerung.
Wie wird ein solcher Eingriff durchgeführt?
Durch einen um die Brustwarze und einen senkrecht nach unten führenden Schnitt wird das überschüssige Hautgewebe entfernt, die Brust neu geformt und verankert. Manchmal ist auch ein quer verlaufender Schnitt in der Brustfalte notwendig. Sollte zuviel Drüsen- und Fettgewebe vorhanden sein, wird dieses im unteren Bereich der Brust entfernt. Es verbleibt eine um die Brustwarze führende Narbe, eine senkrechte und evtl. zur Seite geneigte Narbe (L-förmig oder umgekehrtes T).
Wie ist der Verlauf nach einer Bruststraffung?
Nach einer Bruststraffung oder Reduktionsplastik sind die Brüste in den ersten Tagen empfindlich und geschwollen. Leichte Schmerzen sind möglich. In regelmäßigen Abständen muss der Heilverlauf von Ihrem Arzt kontrolliert werden. Am Anfang werden straffe Verbände angelegt, die nach einigen Tagen durch einen stützenden Verband ersetzt werden können. Die Narben werden einige Monate lang verhärtet und rötlich sein. Danach verblassen sie. Sie sollten aber mindestens sechs Monate nicht der Sonne ausgesetzt werden.
Bruststraffung und Implantate oder Bruststraffung ohne Implantate
Bei verringertem Brustdrüsengewebe und gleichzeitig hängender Brust kann es sinnvoll sein, eine Straffungs- und Vergrößerungsoperation zu kombinieren. Hierbei wird zunächst wie bei einer so genannten Vertikalstraffung der Hautschnitt gesetzt und das Implantat unter dem Muskel platziert und die Brust auf die natürliche Höhe angehoben.
Ambulant oder stationär?
Ein stationärer Aufenthalt ist für 2 bis 3 Tage zu empfehlen, wobei ein Straffungseingriff auch ambulant vorgenommen werden kann.
Ist eine Narkose erforderlich?
Eine Bruststraffung wird gewöhnlich in Vollnarkose durchgeführt, anschließend werden Sie in unserer Klinik betreut. Ein Eingriff in örtlicher Betäubung ist ebenfalls möglich.
Risiken
Auch wenn die Bruststraffung oder Verkleinerung keine einfache Operation ist und nur von erfahrenen Brustoperateuren durchgeführt werden sollte, sind Komplikationen selten. Wie bei jeder Operation treten Blutergüsse und Schwellungen auf, selten Infektionen und Wundheilungsstörungen. Vorübergehendes Taubheitsgefühl und in manchen Fällen ein Gefühlsverlust der Brustwarzen sind nicht auszuschließen. Die Brüste sind nie vollkommen symmetrisch und Entrundungen der Brustwarzen sind möglich.
Beratung
Diese Informationen sollen Ihnen helfen, einen Überblick über die Möglichkeiten der Bruststraffung zu bekommen. Sie ersetzen nicht eine Beratung, die bei einer Bruststraffung sehr lange dauern kann. Wir werden über die verschiedenen Methoden informieren, über Risiken und Kosten und über die Notwendigkeit der präoperativen Untersuchungen sowie die Durchführung einer Mammographie. Kontakt zu einem Beratungsgespräch und Info auch unter diesem Link